12 вопросов гинекологу о молочнице (она может быть даже у детей!)

Мы решили разобраться и узнать все о молочнице у врача-гинеколога  Елены Набиевой.

“Половая жизнь на заболевание не влияет”

Елена Сергеевна, что такое молочница? 

Научное название молочницы — вульвовагинальный кандидоз, представляющий собой воспалительное заболевание эпителия влагалища и вульвы грибковой природы.

Какие у неё причины возникновения? 

Причиной молочницы является грибок рода Candida, который у большинства людей входит в состав нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Однако когда этих микроорганизмов становится слишком много, они провоцируют воспаление и вызывают те самые неприятные симптомы.

Да, расскажите подробнее про симптомы 

Как правило, женщину беспокоят творожистые или сливкообразные выделения из влагалища, зуд, жжение, покраснение и отечность слизистых оболочек, болезненность при половых контактах и мочеиспускании. Следует обратить внимание на то, что эти симптомы не являются уникальными. То есть могут возникать не только при протекании молочницы, но и сопровождать другие воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Поэтому важно при этих признаках посещать врача? 

Да, конечно, вы не врач, а заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Вы можете себе таким способом навредить еще больше. 

А как происходит диагностика заболевания?

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и заберет мазки для выявления микроорганизма, вызвавшего заболевание. Существует несколько методов, с помощью которых можно обнаружить грибок Candida: микроскопический, культуральный (бактериологический посев) и молекулярно-биологический (ПЦР).

Молочница - распространенное заболевание? Как много женщин подвержено этому заболеванию? 

Согласно статистике, 70–75% женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с этим заболеванием, почти 50% страдали от него не один раз, а 10% встречаются с рецидивирующим кандидозом.

Молочница может быть у девушек, которые не ведут половую жизнь? 

Вульвовагинальный кандидоз не относится к заболеваниям, передающимся половым путем, и может встречаться у девушек, не живущих половый жизнью, а также у детей и подростков.

Молочница лечится раз и навсегда? Или можно только избавиться от симптомов? 

После проведения необходимого лечения происходит полное выздоровление. Однако у некоторых женщин возможны повторные эпизоды заболевания с формированием осложненного (рецидивирующего) вульвовагинального кандидоза. Не стоит забывать, что грибок Candida в небольшом количестве может присутствовать в составе нормальной микрофлоры влагалища. При отсутствии жалоб и клинических проявлений заболевания такое состояние называется кандидоносительством и не требует лечения, даже если микроорганизм выявлен по результатам мазков.

 Каков средний “возраст” молочницы? Зависит ли распространение заболевания от возраста? 

Чаще всего кандидоз развивается у женщин репродуктивного возраста. К 25 годам около 50% женщин перенесли эпизод молочницы, а к началу периода менопаузы – около 75%. В постменапаузальном периоде данное заболевание встречается редко.

От чего зависит частота заболевания (иммунитет, количество половых партнеров и др. факторы)? Например, женщина очень часто болеет молочницей. И да, часто - это сколько раз в год? 

Существует понятие хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза. Для него характерно развитие 4 и более эпизодов в год. До конца не исследовано, какие именно причины способствуют формированию этой  формы кандидоза. Вероятнее всего, имеет место локальное нарушение иммунитета влагалища, обусловленное врожденными качествами слизистой оболочки.

Факторами риска заболевания являются сахарный диабет, гипотиреоз, прием антибиотиков, иммунодепрессантов, ВИЧ-инфекция, ношение тесной одежды, синтетического белья или прокладок, спринцевания и др.

 Если молочницу не лечить, к чему это может привести? 

Серьезной опасности для здоровья вульвовагинальный кандидоз не представляет. К наиболее частым осложнениям относятся воспалительные заболевания органов малого таза, поражение мочевыделительной системы. В редких случаях возможен инвазивный кандидоз с поражением внутренних органов. У беременных женщин возрастает частота развития осложнений беременности, а также увеличивается риск инфицирования плода.

 Ваши рекомендации как специалиста, что поможет болеть молочницей реже? 

В первую очередь необходимо соблюдать правила интимной гигиены, отказаться от спринцеваний, ношения тесного синтетического белья и регулярного использования гигиенических прокладок. Следует избегать частой смены половых партнеров, а при случайных половых контактах обязательно использовать презервативы. Также необходимо исключить бесконтрольный прием антибактериальных и гормональных препаратов. При наличии эндокринных нарушений необходимо обратиться к врачу-эндокринологу для проведения их коррекции.