"Береги ноги смолоду!" - флеболог рассказала, кому срочно нужно  к врачу

Анастасия Валерьевна, давайте для начала  разберемся что такое варикоз? 

Варикозная болезнь - это расширение вен нижних конечностей. Некоторым женщинам достается ген слабости соединительной ткани и плюс могут быть  какие-то триггерные факторы, которые влияют на развитие болезни. Варикозная болезнь широко распространена - охватывает почти 80% популяции, чаще всего ей страдают женщины. Как правило, дамы приходят к врачу, когда проблема становится эстетически заметна.  

Всем ли нужно применять меры профилактики?

Варикоз может быть может как безопасный, в виде звездочек, или  серьёзный - в виде больших расширенных вен, напоминающих шишки. Последнее может вызывать осложнение, самое опасное и грозное  - это тромбоз. Все слышали про тромбоэмболию - когда тромб отрывается, улетает в легочную артерию, грозит тяжелой сердечной недостаточностью вплоть до летального исхода. Осложнения могут быть в виде венозной недостаточности - дерматит венозный и трофические язвы, они тяжело поддаются лечению и влияют на качество жизни.

Что приводит к заболеваниям вен - если говорить о профессиональных причинах?  

Как мы уже сказали, основной фактор - генетический, остальные триггерные. Для женщины ими могут стать роды и беременность, лишний вес. Влияет на здоровье ног как длительное стояние, так и длительное сидение. 

С какого возраста надо заботиться о венах и как?

Первое -  собрать анамнез - есть ли в роду варикоз. Если есть, сходить на профилактический приём к флебологу. Вести здоровый образ жизни, не курить, как можно больше ходить и в целом физически двигаться.  Компрессионное бельё, таблетки —  применяется только после консультации  с врачом.  Профилактический прием можно посетить, если нет никаких симптомов, но у родственников имеется варикозная болезнь, особенно если она осложненная.

 В рекламе мы часто видим кремы для ног, назначаете ли вы их? 

Кремы и мази назначаются крайне редко. Делаем это либо после инвазивного вмешательства — таких как операции или при остром тромбофлебите поверхностных вен, в остальных случаях они практически не действуют. В случае с сосудистыми звездочками — достаточно несколько косметических процедур — склеротеропия амбулаторно, их удаляют уколом. Крупные вены удаляем с помощью лазерной операции. 

Операции  принято делать в пожилом возрасте? 

Сейчас очень много дисплазий - слабости соединительных тканей. На операции идут даже пациенты с подросткового возраста, очень много 18-летних, а кто-то к 80 годам только «созревает». 

Период восстановления после операции у всех разный? 

На восстановление больше влияет объём операции, здоровье человека и его настрой. 

Можно ли откладывать поход к врачу до тех пор, пока ничего не болит?

Когда есть боль, значит обращение к врачу затянуто. Потому-что вены варикозные неосложнённые часто не болят. Когда есть тромбоз, врачу оперировать уже сложно, а пациенту - восстанавливаться. Лучше прийти, узнать про инвазивное лечение, а потом уже спокойно подумать и принять лечение. 

Какие применяются методы обследования вен?  

В основном, это УЗИ. В качестве дополнительного обследования может быть дуплексное сканирование. 

Какие виды операций на вены существуют? 

С помощью лазера. Лазер вводится в вену, под УЗИ-аппаратом мы смотрим, куда он дошёл, подбираем определенный режим и вена «склеивается». Во время обычной операции небольшой разрез делается в паху и убирается вена до лодыжки. При этом делается два разреза. В некоторых случаях такие манипуляции мы делаем под местной анестезией.