“Ранний климакс - не приговор”: правда ли, что “помолодела” менопауза?
В аккаунте “Гуранки” в Инстаграме в прошлые выходные прошел прямой эфир на тему: “Превентивная медицина и профилактика раннего старения у женщин”. Спикером на нем выступила заведующая кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета Читинской государственной медицинской академии и практикующий доктор с огромной армией благодарных пациенток - Мочалова Марина Николаевна.
С Мариной Николаевной мы обсудили вопросы преждевременного старения женщин и, в том числе, затронули ранний климакс. Его причины, способы смягчения симптомов и, главное, развеяли мифы вокруг этого явления. Марина Николаевна поделилась с нами, как нам можно дольше оставаться молодой и красивой.
Фото: со страницы в Инстаграме Марины Николаевны
Почему так рано?
И первое, с чего мы начали разговор - это женское здоровье и в каком возрасте климакс считается ранним.
Как отметила доктор, количество яйцеклеток формируется у девочки еще в перинатальном периоде, то есть еще у мамы в утробе. Это так называемый овариальный резерв яичников. Заложенные изначально яйцеклетки расходуются в течение всей жизни. Если всё идет хорошо и нет факторов, способствующих более быстрому расходу яйцеклеток, то менопауза наступает в среднем возрасте. У кого-то позже, у кого-то раньше - все индивидуально. А что может пойти не так, и почему яйцеклетки могут расходоваться быстрее, мы расскажем ниже.
Фото: https://www.pexels.com
- Средний возраст наступления климакса у женщины - 50-52 лет. Но сейчас всё чаще обращаются пациентки уже в 35-летнем возрасте, жалующиеся на симптомы менопаузы в результате синдрома раннего истощения яичников. Есть пациентки группы риска, у которых по объективным причинам возраст наступления менопаузы ранний. А есть просто те, кто своими руками приближает старение своего организма. Например, те, кто курит и употребляет избыточное количество алкоголя.
Фото: https://pixabay.com
Вы - в группе риска!
- Первый фактор: ранняя менструация. Чем раньше у девочки начинаются месячные, тем, как правило, быстрее у неё начнется и менопауза. И это не миф, а научный факт. Как мы уже сказали выше, дело в количестве заложенных внутриутробно яйцеклеток. Чем раньше девочка начнет их расходовать, тем быстрее они закончатся. Все просто.
- Второй фактор - наследственность. Если у вашей мамы или бабушки менопауза началась рано, то вы также находитесь в группе риска по ранней менопаузе.
- Третья причина - хирургическое вмешательство на яичниках. Если у вас были операции на яичниках (удаление опухолей, кист, удаление полностью одного или обоих яичников), то менопауза может случиться раньше. Это тоже особая группа риска.
- Вредные привычки - четвертая причина раннего климакса. Алкоголь и курение самым пагубным образом сказываются на организме женщины. И здесь мы даже не заводим тему про отражение в зеркале. Мы говорим про здоровье. Женщины, подверженные этим вредным привычкам, своими руками разрушают яйцеклетки и приближают преждевременный климакс.
- А пятая причина - отсутствие беременности. Если вы долго оттягивали с наступлением беременности, то вы тоже входите в группу риска по ранней менопаузе.
- Причина номер шесть – резкие колебания массы тела (ожирение или противоположная проблема - резкая потеря массы тела на фоне анорексии). Но всё же «бич» современного общества - это лишний вес. Все системы организма перегружены, и яичники женщины в том числе. Надо ли говорить, что это не лучшим образом сказывается на репродуктивной функции?
Что делать, если я нахожусь в группе риска?
Наш ответ - обследоваться. Ни в коем случаем не пускайте вопросы, касающиеся здоровья, на самотёк. Посещайте гинеколога, внимательно следите за своим самочувствием. У вас болит голова? Выясняйте причину: бессоница, погода, стресс, повышение артериального давления. Желательно вести дневник самочувствия.
Ни в коем случае не забываем ежегодно проходить chek-up: исследование уровня основных витаминов, микро- и макроэлементов, гормонального профиля (кроме ТТГ, спектр исследуемых гормонов определяет Ваш гинеколог – в зависимости от возраста), обследование на латентные генитальные инфекции и вирус папилломы человека высокоонкогенного риска, УЗИ молочных желез и органов малого таза (оптимально – на 5-9 день от начала очередной менструации), УЗИ щитовидной железы, цитологические скрининг на рак шейки матки (ПАП-тест или жидкостная цитология). Спектр и частота обследований зависит от возраста женщины и наличия генитальной и экстрагенитальной патологии. Выберите врача, который вам подходит, и обязательно следуйте его указаниям.
Если у вас вредные привычки, то бросайте, пока не поздно. Неужели улыбка вашего здорового малыша стоит выкуренной сигареты или бокала вина? И, в конце концов, не забирайте у себя, как минимум, 10 лет активной и здоровой жизни. Расставьте приоритеты и действуйте!
Фото: https://pixabay.com
Говорящие симптомы
Все врачи утверждают, что проще болезнь предупредить, чем лечить. К слову, этим и занимается превентивная медицина. Составляется генетический паспорт здоровья, на основе которого доктора интегративной медицины судят, к каким заболеваниям человек генетически склонен, и составляют план для поддержания здоровья и профилактики этих заболеваний. И ведь чаще, это не таблетки, а соблюдение элементарных правил. Хотя здесь всё индивидуально. Об этом Марина Николаевна подробно рассказала на прямом эфире: и о том, где можно сдать анализы для составления генетического паспорта здоровья, и что с этими полученными данными делать дальше. Но мы сейчас говорим про женское здоровье и наступление раннего климакса. Какие же причины указывают на то, что пора завести со своим гинекологом разговор про менопаузу?
- Нарушения в менструальном цикле (увеличение промежутков между менструациями и скудный характер менструаций);
- «Приливы» («бросает» то в жар, то в холод). Иногда наблюдается беспричинный озноб, либо жар в лице и руках;
- Неустойчивое психоэмоциональное состояние, частая смена настроения, утомляемость и сонливость, раздражительность, агрессия, снижение памяти (особенно кратковременной) и концентрации внимания, склонность к депрессиям. Всё это влияет на коммуникативные отношения не только на работе, но в семье;
- Снижение полового влечения (либидо);
- Болезненные ощущения во время полового контакта (вследствие сухости слизистых);
- Проблемы с мочеиспусканием (недержание мочи при физических нагрузках, кашле, чихании);
- Повышение артериального давления.
Что делать, если я почувствовала первые симптомы менопаузы?
Записаться к гинекологу-эндокринологу! Врач назначит необходимое обследование и подберёт для вас терапию – заместительную гормональную терапию (ЗГТ), а сейчас мы уже даже говорим не о ЗГТ, а о МГТ (менопаузальная гормонотерапия). И не нужно её бояться! Эта ваша «палочка-выручалочка», которая поможет вам пройти этот естественный этап у каждой женщины с меньшими последствиями и сохранить качество жизни.
Как говорит Марина Мочалова, еще одна очень важная вещь - любая гормональная терапия должна быть назначена вовремя и подобрана персонифицировано. Есть такое понятие - “профилактическое окно” - и вот это время главное не упустить. Только почувствовали симптомы, следует немедленно посетить врача, чтобы он вовремя подобрал индивидуальный anti-age план с подбором препарата для МГТ. Тогда врач может вам помочь наиболее эффективно.
К сожалению, несмотря на XXI век, до сих встречаются врачи-«гормонофобы». Они сознательно не выписывают необходимые пациентке препараты для МГТ, ложно считая, что гормоны вредны. Это не так. Вы должны понимать, что если каких-то гормонов, в силу возрастных изменений, не хватает и вы восполняете их дефицит минимально эффективными дозами, то вы облегчите себе состояние, уменьшите проявление симптомов менопаузы. К тому же, это поможет сохранить здоровье, улучшить внешний вид и сохранить красоту дольше, - считает специалист.
Фото: https://www.pexels.com
И напоследок, развенчиваем мифы.
Сколько же мифов ходит в интернете про климакс, гормональную терапию и раннюю менопаузу! Марина Николаевна развенчала некоторые из них в рамках нашего прямого эфира.
Миф: Отсрочить климакс возможно, особенно, если вы применяете БАДы.
Комментарий эксперта: Нет, отсрочить физиологический климакс невозможно, тем более БАДами. Я вообще считаю, что БАДы - это не про здоровье. БАДы не являются лекарственными препаратами и не проходят обязательные клинические плацебо-контролируемые исследования. Поэтому ручаться за их качественный состав никто не может. Что там в этой «чудо-таблетке», никто не знает. Поэтому всегда нужно помнить, что первичный метаболизм любого препарат происходит в печени, значит, бесконтрольный приём различных БАДов может привести к лекарственному повреждению печени.
Миф: раньше средний возраст климакса наступал позже, чем у современных женщин.
Комментарий эксперта: я не могу за это ручаться. Раньше просто не было таких возможностей и современных методов исследований. Возможно, это просто не исследовалось на том уровне, на котором делается сейчас.
Миф: любая гормональная терапия – вредна.
Комментарий эксперта: нет, если она выписана вовремя, подобрана индивидуально и прием препаратов происходит под наблюдением врача. Да, имеет место быть, когда приём КОК приводил к печальным последствиям, например, к тромбозам. Но позвольте спросить: какие обследования провел врач, прежде чем выписать тот или иной гормональный препарат? А как пациент его принимал, он регулярно бывал на приёме? Вы должны очень осознанно подойти к этому вопросу.
Миф: ранний климакс равен раннему старению и проблемам с кожей, волосами, тонусом мышц.
Комментарий эксперта: вы должны понимать, что это не произойдет одномоментно. Вот у вас 3-4 месяца назад была последняя менструация, и завтра уже вы вся в морщинах и с дряблыми мышцами. Нет, это происходит не так. Но постепенно всё тяжелее будет сохранять себя в форме, поэтому чем раньше (особенно пока вы молоды), вы обратитесь к спорту и правильному питанию, отказу от вредных привычек и употребления алкоголя, тем легче вам будет поддерживать форму в дальнейшем, когда вы вступаете в пре- и постменопаузальный период. И немалую роль, конечно, играет ежедневный уход за собой, за кожей.
Как видите, секрет молодости прост и стоит на 5-ти китах: спорт, правильное питание, уход за собой, отказ от вредных привычек и своевременное посещение гинеколога с четким выполнением всех его предписаний. Прислушивайтесь к себе, понимайте язык своего тела, посещайте спортзал, придерживайтесь принципов правильного питания, соблюдения водно-питьевого режима и не забывайте про указания врачей. И будьте молоды, красивы и счастливы!
Чтобы добавить комментарий, вам необходимо авторизоваться